بررسی اثربخشی روش بازبینی اسکار در محل جوشگاه پیوند در کاهش میزان بروز آستیگماتیسم به دنبال عمل کراتوپلاستی نفوذی (pk)

Authors

دکتر محمود جوشقانی

mahmood joshaghani دکتر علیرضا فروتن

alireza forootan دکتر حسن قاسمی

hassan ghasemi دکتر خلیل قاسمی فلاورجانی

khalil ghasemi falavarjani دکتر حجت مادرشاهی

abstract

مقدمه و هدف: آستیگماتیسم از عوارض شایع عمل پیوند نفوذی ( pk ) و لایه ای ( lk ) قرنیه است که به دلیل ایجاد اختلال بینایی موجب عدم موفقیت عمل می شود. در این مطالعه، اثربخشی بازنگری اسکار درست در محل عمل، بر میزان آستیگماتیسم بررسی شد.     مواد و روش ها : این مطالعه مداخله ای prospective برروی19 نفر (19 چشم) از بیماران مبتلا به آستیگماتیسم پس از pk یا lk صورت گرفت. در تمام بیماران سه ماه پس از برداشتن بخیه ها، رفراکشن و کراتومتری و توپوگرافی انجام شد. سپس به کمک زاویه سنج mendez در بیماران با آستیگماتیسم شش دیوپتر و کمتر، دو شکاف 45 درجه و در بیماران با آستیگماتیسم بیشتر دو شکاف 60 درجه در مریدین steep قرنیه داده شد. میزان عیب انکساری و کراتومتری قرنیه قبل و حداقل سه ماه پس از عمل اندازه گیری شد.     نتایج: میانگین سنی بیماران 30 سال )81-19 ) بود. علل پیوند قرنیه شامل قوز قرنیه(15)، اسکار ناشی از ضربه(2) و تورم قرنیه بعلت عدسی های داخل چشمی( pseudophakic bullous keratopathy)(2 ) بود. 2 مورد میکروپرفوراسیون و نشت مایع زلالیه اتفاق افتاد که با بستن چشم درمان شد و هیچ عارضه دیگری در دوره پیگیری وجود نداشت.   میانگین آستیگماتیسم قبل از عمل 5/4 ± 1/8 ( 3 تا 24) دیوپتر بود و پس از عمل آستیگماتیسم 7/3 ± 4/5 ( 5/0 تا 14)دیوپتر به دست آمد(05/0> p ).     نتیجه گیری: آزادسازی اسکار در محل جوشگاه پیوند از لحاظ آماری تأثیر قابل توجهی بر کاهش میزان آستیگماتیسم پس از عمل پیوند قرنیه دارد. و می تواند به عنوان روش مناسبی برای درمان این بیماران مورد استفاده قرار گیرد.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

بررسی اثربخشی روش بازبینی اسکار در محل جوشگاه پیوند در کاهش میزان بروز آستیگماتیسم به دنبال عمل کراتوپلاستی نفوذی (PK)

Background and Objective: Astigmatism is a common complication of penetrating (PK) and Lamellar (LK) keratoplasty that may cause surgical failure due to visual disturbances. In this study, the efficacy of scar revision just at the surgical incision was evaluated. Materials and Methods: In this prospective interventional case-series study, scar revision was performed in nineteen post-PK or LK as...

full text

نتایج درمان جداشدگی محل جوشگاه پیوند نفوذی قرنیه و خروج لنز داخل چشمی به دنبال ترومای غیرنافذ

هدف: تعیین عوامل خطرساز و نتایج درمان در مواردی از پیوند نفوذی قرنیه (PK) که به دنبال ترومای غیرنافذ دچار جداشدگی محل جوشگاه پیوند و نیز خارج شدن لنز داخل چشمی ‌(IOL) شده بودند. روش پژوهش: مطالعه موارد بیماری به روش گذشته نگر بر روی 7 چشم از 7 بیمار انجام شد. همه چشم‌ها بلافاصله پس از مراجعه به دنبال تروما، تحت مراقبت‌های اولیه قرار گرفتند و سپس ترمیم ثانویه تحت بی‌هوشی عمومی در اتاق عمل ان...

full text

رویکردهای رایج در کاهش آستیگماتیسم متعاقب کراتوپلاستی نافذ

پس از پیوند قرنیه، عیب انکساری قابل قبول و شفاف بودن آن از اهمیت خاصی برخوردار است. آستیگماتیسم قرنیه شایع‌ترین عارضه جراحی پیوند نفوذی قرنیه (PK: penetrating keratoplasty) می‌باشد که با کاهش حدت بینایی، آنیزومتروپی و دیپلوپی یک چشمی همراه بوده و می‌تواند موجب عدم رضایت از یک پیوند قرنیه موفقیت آمیز گردد. اگر آستیگمات بالا در یک پیوند قرنیه شفاف موجب محدودیت حدت بینایی گردد،‌ آن پیوند ناموف...

full text

میزان و عوامل مؤثر در بروز لیک ادراری به دنبال عمل پیوند کلیه

مقدمه:   تشخیص دقیق و درمان به موقع عوارض جراحی پس از پیوند کلیه از کارهای مهم دست اندرکاران درمان بیماران پیوند کلیه می باشد. در این مطالعه، لیک ادراری به عنوان یکی از عوارض شایع و مهم پیوند کلیه مورد بررسی قرار گرفت تا شاید بتوان میزان بروز آن را کاهش داد. روش ها: این مطالعه بر روی 248 بیماری که از اولین پیوند کلیه در بیمارستان الزهرا (س) اصفهان (تیر ماه 1382) تا اسفند ماه 1385 تحت این عمل جر...

full text

نتایج و عوارض لیزیک در اصلاح نزدیک‌بینی و آستیگماتیسم بعد از پیوند نفوذی قرنیه

هدف: تعیین میزان تاثیر و ایمن بودن لیزیک (LASIK: laser in situ keratomileusis) در اصلاح نزدیک‌بینی و آستیگماتیسم باقی‌مانده به دنبال پیوند نفوذی قرنیه (PK). روش پژوهش: در 14 چشم از 13 بیمار که به دنبال PK دچار نزدیک‌بینی و یا آستیگماتیسم بالا بودند و تحمل لنز تماسی یا عینک را نداشتند؛ عمل لیزیک انجام شد. زمان انجام لیزیک، حداقل یک سال بعد از PK و حداقل 4 ماه پس از برداشتن آخرین بخیه بود. هم...

full text

بررسی مقایسه‌ای دو روش درمانی در کاهش تورم لنفی به دنبال عمل

Background & Aims: Lymphedema is a common and troublesome condition that follows breast cancer treatment. The aim of this study was to compare two treatment methods after breast operation: standard treatment and complete decongestive therapy in the treatment of post mastectomy lymphedema Materials & Methods: In this experimental trail study, 10 women with post-mastectomy lymphoedema were treate...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
دانشور پزشکی

جلد ۱۷، شماره ۸۷، صفحات ۳۷-۴۲

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023